早筛查早预防才是最优解！超六千亿美元研发药物，失败率达99%！阿尔茨海默病治疗仍是碎钞机

很多人会觉得，这不是老了之后才会有的病症吗，年轻人为何要关注这个？

事实不然，一方面，虽然罕见，但目前已经出现了年轻人患病的案例，例如今年就报告了一例19岁的患者案例。

另一方面，随着中国老龄化程度加深，AD患者数量也在不断增长。

根据《手机网赌软件》，2019年全球AD年龄标化患病率为682.5/10万，中国为788.3/10万，高于全球平均水平。

并且研究显示，2015年时，我国AD患者平均每人每年的花费已达13万元，而这其中超过67%是用于非直接医疗费用。

有专家预测，未来十年，我国AD患者将达到3000万人，此后产生的疾病负担、失能残障、养老压力、社保支出等将大幅上升。

也就是说，AD不仅会让患者本人承受认知能力衰退乃至运动损伤等症状的折磨，还会对患者家庭乃至整个社会产生巨大的影响。

今年阿尔茨海默病月的宣传主题是“立防立治，无问早晚”。

与所有疾病都要“早发现早治疗”同理，AD也需要早期诊断，否则可能会错过最佳的治疗期。

但传统的AD诊断一般使用脑脊液标志物或PET-CT神经影像学方式，前者需要腰椎穿刺，患者要承受巨大痛苦，后者成本高昂，单次就可达万元。

好消息是，尿液与外周血这两种较为新兴的检测方式开始受到关注，这两种检测方式不会对病人造成痛苦，并且大大提高AD的早期筛查效率，提前发现患病风险，及时进行干预延缓发病。

与此同时，人工智能也在帮助AD诊断更进一步。今年一份研究显示，深度学习技术在AD诊断中比未经训练的AI模型更加准确，经过训练的深度学习模型识别AD的准确率达到90.2%，相比之下由人主导的临床检出率2017年时仅为77%。

然而，AD的治疗甚至比诊断更加棘手。目前，AD的发病机制尚无定论，主要有β淀粉样蛋白级联假说、Tau蛋白假说等等。

过去十几年间，全球大多数药企和研究者都是从β淀粉样蛋白入手，但整体进展缓慢，投入的超6000亿美元研发费仿佛扔进黑洞，失败的临床药物超过300种，失败率高达99%。2018年，辉瑞甚至暂停了包括AD在内的神经科学领域自主研发。

直到2021年，渤健（Biogen）研发的药物阿杜那单抗（aducanumab），才得到美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗早期AD。

今年，日本药企卫材（Eisai）和渤健共同开发的仑卡奈单抗（lecanemab）获得FDA完全批准。

7月，礼来已申请FDA全面批准多奈单抗（donanemab）。

尤其是礼来的Ⅲ期试验结果显示，用药可使部分患者的病情进展速度减慢了35.1%。

在国内，恒瑞医药、先声药业也在推进AD药物的研发。